張文青（山西醫科大學(xué)第二醫院，太原 ０３０００１）
　　下面數據摘自２００４年１０月衛生部《中國居民營(yíng)養與健康現狀》調查，警示大家慢性病已成為危人們在被確診為２型糖尿病前，幾乎均存在糖尿病前期的表現，即血糖水平高于正常值，但又未達到診斷糖尿病的標準。在美國，年齡在４０～７４歲的人群中，至少有２０００萬(wàn)人處于糖尿病前期。
　　通常采用兩種不同的試驗來(lái)確定是否處于糖尿病前期：空腹血漿葡萄糖試驗（ＦＰＧ）或口服葡萄糖耐量試驗（ＯＧＴＴ）。如果ＦＰＧ中空腹血糖水平＜１２６ｍｇｄＬ，而≥１００ｍｇｄＬ，為空腹血糖受損（ＩＦＧ）；如果ＯＧＴＴ中餐后血糖水平＜２００ｍｇｄＬ，而≥１４０ｍｇｄＬ，為葡萄糖耐量受損（ＩＧＩ）（如圖）。目前認為，ＩＦＧ和ＩＧＩ是糖尿病的前期表現，它既是發(fā)展成糖尿病的一個(gè)過(guò)渡階段，也是預防２型糖尿病的最后關(guān)口。

　　最近的研究顯示，糖尿病前期表現對機體，特別是心臟和循環(huán)系統可產(chǎn)生長(cháng)期的損害。但研究也顯示，若在糖尿病前期時(shí)采取措施控制血糖，便能延緩或防止２型糖尿病的發(fā)生，如采取飲食干預和增加體力活動(dòng)。
　　飲食干預的目的是達到或維持正常體重，糾正已經(jīng)發(fā)生的代謝紊亂，盡可能減輕胰島β細胞的負擔。飲食干預的原則為：
　　● 合理控制總熱能攝入量，維持正常體重。
　　● 選用低血糖生成指數和富含纖維的食物，首選蔬菜、水果、豆類(lèi)和谷類(lèi)食物。
　　● 控制動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入，應以植物脂肪為主。
　　● 供給充足的蛋白質(zhì)以及維生素和無(wú)機鹽。
　　● 合理安排每日三餐，做到定時(shí)定量，每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，以減緩葡萄糖的吸收。