石磊 譯 牛勝田 校

　　宏量營(yíng)養素是由碳水化物，脂類(lèi)和蛋白質(zhì)組成的，它們是能量代謝和機體組織的生長(cháng)及維護的主要基質(zhì)。在胃腸道及更進(jìn)一步的消化過(guò)程中，通過(guò)機體不同的器官與組織對宏量營(yíng)養素的分配和利用，使宏量營(yíng)養素的同化作用得以實(shí)現。

　　宏量營(yíng)養素的消化、分配及利用過(guò)程與其代謝轉化有關(guān)，這種代謝轉化通過(guò)不同步驟來(lái)進(jìn)行，其中包括最初形成葡萄糖、脂肪酸、氨基酸的轉化過(guò)程。這些營(yíng)養素后來(lái)或者用作分解代謝途徑產(chǎn)生細胞能量的能量來(lái)源，或者用作細胞生物合成的組成成分。營(yíng)養素的代謝的最終結果及代謝內環(huán)境的穩定受控于神經(jīng)激素的調節，并且取決于營(yíng)養素的營(yíng)養特性及個(gè)體的生理及病理生理條件，以便在任何情況下都能使所需營(yíng)養素滿(mǎn)足不同組織的需要。

　　由于不同的組織需要不斷地供給營(yíng)養素，因此營(yíng)養素的貯存、遷移及互變途徑的調節與機體的營(yíng)養狀況有關(guān)（如進(jìn)食過(guò)量或禁食）。這些宏量營(yíng)養素代謝調節機制的一個(gè)重要作用是為能量代謝和細胞合成提供能源與基質(zhì)，而且也保持了大腦及其他非胰島素依賴(lài)性組織所需特殊葡萄糖的血糖濃度的穩定。在急性紊亂條件下（如應激，感染或敗血），這些代謝調節機制往往發(fā)生改變，以便于提高宿主的防御能力，包括急性期蛋白以及免疫系統應答能力的不同階段。

　　宏量營(yíng)養素的特性也受環(huán)境因素的影響，并且與各種慢性代謝紊亂和代謝疾病的遺傳學(xué)因素有關(guān)，其中包括糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)也與和饑餓相關(guān)的慢性病理學(xué)（如癌癥）的遺傳因素有關(guān)。在這些方面，重要的任務(wù)是測定不同營(yíng)養素用于能量供給時(shí)的均衡性；評估機體對必需氨基酸的需求情況以及不同種蛋白質(zhì)達到這些要求的能力；從必需脂肪酸角度來(lái)評價(jià)宏量營(yíng)養素在身體中的作用及需要情況。