Am J Clin Nutr, 1994;59(suppl):747S-752S.
多年來(lái)人們一直認為,蔗糖有較高的血糖和胰島素應答水平,因此,在糖尿病飲食中被列為“禁用”類(lèi)。自從引入血糖生成指數(GI)概念以來(lái),人類(lèi)對蔗糖又有了新的認識。已有許多研究證明:每天攝入30克蔗糖不會(huì )妨礙碳水化物或脂質(zhì)的代謝,更高的攝入量,甚至接近總人群的平均攝入量(60-80g/d),血糖和血脂水平也可能會(huì )得到良好的控制。在一項試驗中,研究者比較了健康受試者對44種含有單糖的食物(包括餅干、糖果、巧克力、碳酸飲料、谷類(lèi)早餐、水果干、蜂蜜、和熱帶水果,這些食物中有的含有天然蔗糖,有的含有精煉的蔗糖)的血糖和胰島素應答水平;另外,對含蔗糖和不含蔗糖的食品(例如蛋糕和松餅)也進(jìn)行了比較。
如果將葡萄糖的GI定為100,熱帶水果的GI值則為51(芒果)~72(西瓜)、餅干55~79、谷類(lèi)早餐43~90、飲料53(橘子汁)~68(橘子軟飲料)、干果30(杏)~61(無(wú)子葡萄)。結果顯示,含蔗糖與不含蔗糖的谷類(lèi)早餐的GI值沒(méi)有差異,甚至那些含纖維素成分高的食物間的GI值也沒(méi)有差異。含蔗糖和不含蔗糖的松餅和香蕉餅的GI也幾乎相同。但是,加糖的牛奶產(chǎn)品如低脂乳和酸奶酪的GI比不加糖的要高。
這些含糖食物的平均GI值(?SE)是62?14,平均胰島素指數值是59?19(葡萄糖的GI=100),血糖和胰島素應答相關(guān)性好(r=0.8,p?0.05),這有利于和許多不含糖的淀粉食物如面包(GI=73,葡萄糖=100)和谷類(lèi)產(chǎn)品的GI 相比較。雖然脂肪能降低食物的血糖應答,但大多數檢測的食物所含的脂肪量很小,可忽略不計。而且,在食用這些食物2小時(shí)之后,沒(méi)有出現低血糖現象。結果提示,許多含糖食物并不比淀粉食物產(chǎn)生更快的血糖升降,對血糖控制也不會(huì )造成不利的影響。從理論上講,如果用添加蔗糖的食物替代小麥面粉或GI更高的食物,那么添加蔗糖將會(huì )降低總膳食的GI值。
為了檢驗這一假設,研究者觀(guān)察了12個(gè)健康受試者對未加糖的高GI谷類(lèi)早餐 (Rice Bubble)的血糖和胰島素應答,這些谷類(lèi)早餐本身不含或含有不同量的蔗糖。研究者根據已知的單一食物的GI(Rice Bubble=90,蔗糖=60)預測到添加蔗糖將降低該食物的血糖和胰島素應答水平。12個(gè)健康志愿者食用分別含有0,21,和43克蔗糖的上述食物,但是食物中的其它成分如碳水化物、脂肪和蛋白質(zhì)含量則相同。實(shí)際觀(guān)察結果正如預測的那樣,血糖應答(曲線(xiàn)下的面積)與食物中所含的蔗糖量成負相關(guān)(r=-0.39,p?0.01)。食物中蔗糖含量越高,血糖應答越低。類(lèi)似的情況還有,含有蔗糖的食物與不含蔗糖的食物相比,有較低的胰島素應答(p?0.05)。這些結果使人們不得不懷疑先前的假設(蔗糖提高血糖和胰島素應答水平),更新的觀(guān)點(diǎn)是:當食物中的蔗糖含量不大時(shí),蔗糖對食物的血糖和胰島素應答不會(huì )有影響。如果蔗糖完全替代了如Rice Bubbles和許多其它西方谷類(lèi)食品中的糊化淀粉,它可能會(huì )降低其血糖和胰島素應答水平。
張印法 摘