翟 屹 譯自 Ｍｅｄ Ｊ Ｍａｌａｙｓｉａ１９９９５４３：４０８－４２７
　　由于攝入不同種類(lèi)脂肪與冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、癌癥和肥胖等慢性疾病發(fā)病率之間的關(guān)系受到廣泛關(guān)注，脂肪一直是個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。膳食脂肪具有多種用途。膳食脂肪的影響通常表現為膳食或食物中多種脂肪酸的共同作用。本文著(zhù)重講述了不同種類(lèi)膳食油脂在健康和疾病方面的一些最新進(jìn)展。通過(guò)降低脂質(zhì)含量使膳食結構發(fā)生改變，其對于預防冠心病的作用仍有爭議。很難預測膳食推薦對個(gè)體產(chǎn)生健康效益的程度，其原因是最終結果還有賴(lài)于個(gè)體的遺傳體質(zhì)，體力活動(dòng)的程度和總膳食構成等其他因素。目前遺傳因素在冠心病、糖尿病、肥胖和癌癥的病因學(xué)研究中發(fā)揮著(zhù)重要作用的觀(guān)點(diǎn)已是毋庸置疑的。在冠心病和某些癌癥的預防方面，抗氧化劑的重要性已經(jīng)得到了進(jìn)一步的認識。可以肯定地講不是所有的飽和脂肪酸對血膽固醇的作用都相同。關(guān)于棕櫚油對血脂和脂蛋白影響的最新評價(jià)表明，當以棕櫚油作為主要的膳食脂肪時(shí)，血漿總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平并沒(méi)有升高到脂肪酸所預期的水平。棕櫚油中含有多種抗氧化物并且不同種類(lèi)的脂肪酸的構成均衡，使它具有健康、營(yíng)養的特點(diǎn)，是一種安全、可靠且用途廣泛的食用油。近期，由于油和脂肪的氫化作用導致反式脂肪酸對健康產(chǎn)生的不良損害已經(jīng)成為眾多討論和爭論的主題。與順式脂肪酸或非氫化脂肪相比，反式脂肪酸可以降低血清高密度脂蛋白膽固醇，升高血清低密度脂蛋白膽固醇水平，用其替換飽和脂肪酸，會(huì )升高脂蛋白Ａ水平。脂蛋白Ａ是發(fā)生冠心病的獨立危險因素。那些關(guān)于食物、營(yíng)養素和補充劑可以促進(jìn)健康的觀(guān)念也要隨著(zhù)新的科研資料而進(jìn)行修改，并簡(jiǎn)明扼要的介紹給消費者。曾經(jīng)被認為健康的飲食可能不再健康，反之亦然。膳食推薦也必須隨著(zhù)時(shí)間和有效的證據作出相應的改變。營(yíng)養推薦應該提倡在適當的食物來(lái)源中盡可能多的攝入多種類(lèi)的營(yíng)養素。同時(shí)也應當倡導以多種多樣的生活方式促進(jìn)健康。