文小青　中國疾病預防控制中心營(yíng)養與食品安全所, 北京 100050

　　美國專(zhuān)家在發(fā)表于《柳葉刀》雜志的一份研究報告中警告說(shuō)，抗氧化劑不僅有可能對保護心臟無(wú)益，實(shí)際上甚至還有可能對心臟產(chǎn)生某些不利的影響。這項研究結果提示，日常服用抗氧化劑預防動(dòng)脈硬化的人應重新加以考慮。
　　克立夫蘭醫院的Ｍａｒｃ Ｓ． Ｐｅｎｎ博士等對７項有關(guān)維生素Ｅ和８項有關(guān)維生素Ａ的研究結果進(jìn)行了綜合分析，涉及到的總患者數超過(guò)１５０００例，隨訪(fǎng)記錄為１～１２年。結果表明，維生素Ｅ補充劑并不象以往所認為的那樣能夠避免患心臟疾病或降低因此而導致的死亡，而維生素Ａ過(guò)量反而會(huì )增加心肌梗塞或腦卒中發(fā)作的危險。
　　西澳大利亞Ｓｉｒ Ｃｈａｒｌｅｓ Ｇａｉｒｄｎｅｒ 醫院的Ｔｈｏｍｐｓｏｎ醫師等隨機選取了參加“Ｐｅｒｔｈ頸動(dòng)脈超聲研究”的１１１１名參試者，他們先測定參試者維生素Ａ、維生素Ｃ、維生素Ｅ、番茄紅素、α－和β－胡蘿卜素的膳食攝入量和血漿水平；然后用超聲波檢測受試者頸動(dòng)脈斑塊和動(dòng)脈壁厚度。在調整了年齡和其他危險因素后，研究者發(fā)現，當男性攝入維生素Ｅ增加時(shí)，其動(dòng)脈壁厚度減少，然而女性上述關(guān)系不明顯。研究者還發(fā)現，女性動(dòng)脈壁厚度與血漿番茄紅素水平呈弱相關(guān)，但男性無(wú)相關(guān)性。除上述結果外，研究者未發(fā)現補充維生素能產(chǎn)生任何有益的作用。Ｔｈｏｍｐｓｏｎ醫師說(shuō)，人們對抗氧化劑預防心臟病的可能作用有很大的興趣，但是，他們的研究對服用抗氧化劑（如維生素Ｅ）沒(méi)有得出令人信服的證據。
　　另外加拿大安大略省漢密爾頓總醫院的Ｌｏｎｎ醫師說(shuō)，還應進(jìn)行進(jìn)一步的研究，在明確抗氧化維生素有益的證據之前，不應將其作為心血管病的主要預防用藥。
　　有關(guān)專(zhuān)家強調指出，對于那些具有心肌梗塞或腦卒中發(fā)作高危因素的人群而言，盲目相信這類(lèi)抗氧化劑的作用是沒(méi)有任何幫助的，他們更應當關(guān)注的是定期檢查膽固醇含量、是否有動(dòng)脈炎癥以及采用那些確實(shí)被證明為有效的治療方法，諸如服用降膽固醇他叮類(lèi)藥物或阿司匹林等消炎藥等。
　　（摘譯自ＪＡＣＣ ２００１３８ ∶１７８８）