王南平*   郭秀

   三峽大學(xué)醫學(xué)院預防醫學(xué)教研室，宜昌  443003

 

    資料顯示^[1,2]，我國大學(xué)生中存在著(zhù)諸多營(yíng)養方面的問(wèn)題，這些問(wèn)題將影響大學(xué)生的成長(cháng)和學(xué)習，特別是女生，由于生理的原因以及追求身材苗條等因素的影響，使得有關(guān)的營(yíng)養矛盾更加突出。為此，我們擬通過(guò)簡(jiǎn)單易行的健康（營(yíng)養）教育來(lái)觀(guān)察營(yíng)養改善的效果，期望能為有效改善學(xué)生營(yíng)養提供科學(xué)依據。

1 對象與方法

1.1對象 某醫學(xué)院女生按年級整群抽樣，抽得三年級臨床本科女生130人，年齡20~23歲。1.2 方法 首先對受試學(xué)生進(jìn)行食物定量培訓并記錄每日三餐的膳食、水果、零食等食物，連續記錄5d，然后由專(zhuān)業(yè)課老師對其進(jìn)行6h的營(yíng)養學(xué)知識教育后，再連續記錄5d膳食。膳食中營(yíng)養素計算按食物成分表^[3]進(jìn)行，計算結果統一編碼輸入計算機，建立數據庫。大學(xué)女生的營(yíng)養素推薦量^[4]按中等體力勞動(dòng)計算。

1.3 數據統計 用SPSS(10.0)軟件進(jìn)行統計學(xué)處理。

2 結果

2.1 教育前后營(yíng)養素攝取量比較

教育前后蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、能量、鈣、鐵、維生素A、維生素B₂和維生素C的攝取量均有明顯增加。而磷、β-胡羅卜素和維生素B₁的攝取量基本不變（見(jiàn)表1）。

 

 

 

表1     各類(lèi)營(yíng)養素的攝入量比較（ ）

注： ^※  前后比較P< 0.01

2.2 教育前后營(yíng)養素攝取量與推薦量比較

 磷、鐵、維生素A、維生素B₁和維生素C在教育前后均達到推薦量90%以上。蛋白質(zhì)、能量和維生素B₂的攝取量在教育前未達到推薦量的80%，教育后均達到推薦量的80%以上。鈣在教育前未達到推薦量的60%，教育后達到67%，有顯著(zhù)增加。

2.3蛋白質(zhì)來(lái)源比較

教育前由動(dòng)物性食物提供的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的21.7%，教育后達到30%，加上大豆類(lèi)制品提供的蛋白質(zhì)，教育前優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例達到42%，教育后則達到48%，接近50%。因此大學(xué)生攝入的蛋白質(zhì)質(zhì)量尚好。但優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例仍未突破50%。

2.4三大物質(zhì)供熱比

 教育前后三大物質(zhì)的供熱比基本合理，教育后脂肪的供熱比例超過(guò)30%，略顯高，相應的碳水化合物供熱比例略顯低。大學(xué)生三餐熱能分配早餐稍低，晚餐稍高。

3                討論

 大學(xué)女生的膳食以植物性食物為主，膳食中磷、鐵、維生素A、維生素B₁、維生素C攝入較充足。能量、蛋白質(zhì)、鈣和核黃素的攝取量有明顯不足，這與其他人群的調查結果相似^[5]。營(yíng)養教育后，其膳食中動(dòng)物性食物的比例增加，膳食中能量、蛋白質(zhì)和核黃素均達到推薦量的80%以上，基本滿(mǎn)足該群體的生理需要，鈣的攝入量在教育后雖有顯著(zhù)性增加，但仍然嚴重缺乏。

缺鐵性貧血是女性中比較突出的的營(yíng)養問(wèn)題，而膳食調查中鐵的攝入量卻很高，造成這一矛盾的原因,認為是與鐵主要來(lái)源于吸收率低的植物性食物有關(guān)^[6]。調查中發(fā)現，雖然膳食中鐵的平均攝入量幾乎是推薦量的兩倍，但多數女學(xué)生并不喜歡吃能夠提供優(yōu)質(zhì)鐵源的動(dòng)物肝臟和全血，因此其鐵的來(lái)源仍然主要是植物性食物，并不能滿(mǎn)足其生理需要。接受健康（營(yíng)養）教育后，鐵的平均攝入量降低至推薦量的140%，由于來(lái)源于動(dòng)物性鐵的比例增大，故有利于鐵的吸收與利用。調查發(fā)現大學(xué)女生鈣的攝入嚴重缺乏，僅占推薦量的57%，經(jīng)過(guò)營(yíng)養知識的培訓教育，鈣的攝入明顯增加，已達推薦量的68%，但仍遠遠不能滿(mǎn)足其機體的需要。所以必須由國家在宏觀(guān)的食物環(huán)境層面上采取更有效的措施。

總之，大學(xué)女生的營(yíng)養狀況正在逐步得到改善，但仍有一些營(yíng)養素攝入不足，長(cháng)期以往，將影響她們的健康狀況和學(xué)習效率。健康（營(yíng)養）教育可以明顯提高大學(xué)女生膳食中的動(dòng)物性食物的比例，優(yōu)化其膳食結構，全面提高其各類(lèi)營(yíng)養素的攝取量，特別是有效改善其能量、蛋白質(zhì)、維生素B₂和鈣攝入不足的狀況，但鈣缺乏的徹底改善還需要依賴(lài)于食物大環(huán)境的優(yōu)化和改善。健康（營(yíng)養）教育是一種簡(jiǎn)單易行，又切實(shí)有效的改善大學(xué)女生膳食營(yíng)養的方法。

4 參考文獻

1  王旗，時(shí)寶慶，裴迎新,等.大學(xué)生維生素C及鐵營(yíng)養狀況評價(jià)[J].中國學(xué)校衛生，1998，19（5）：332

2  程士鈞.哈爾濱市大學(xué)生營(yíng)養、健康、體質(zhì)現狀研究[J].哈爾濱師范大學(xué)自然科學(xué)學(xué)報，1998，14（4）：109

3  中國預防醫學(xué)科學(xué)院營(yíng)養與食品衛生研究所.食物成分表（全國代表值）[Z].北京：人民衛生出版社，1991:2-36

4  中國營(yíng)養學(xué)會(huì ).中國居民膳食營(yíng)養素參考攝入量[Z].北京：中國輕工業(yè)出版社，2000:31-339

5  陳美珍，余杰，謝美葉.汕頭大學(xué)學(xué)生膳食營(yíng)養調查與分析[J].汕頭大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2001，16（2）：87

6  （美）國家研究院食物與營(yíng)養委員會(huì ),中國營(yíng)養學(xué)會(huì )青年委員會(huì )譯.推薦的每日膳食中營(yíng)養素供給量[Z].北京：中國標準出版社，2000:180-181

---