毛麗梅*  張玲  胡修德  胡美榮

華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院公共衛生學(xué)院，武漢 430030

         

摘要： 目的：了解目前女大學(xué)生的飲食行為、營(yíng)養知識水平、營(yíng)養狀況及其影響因素，以發(fā)現存在的問(wèn)題，為提出有效的改善措施打下基礎。方法：采分層整群抽樣的方法在武漢市抽取兩所院校的426名女生作為調查對象，采用問(wèn)卷形式進(jìn)行調查，并對其營(yíng)養狀況進(jìn)行評價(jià)。結果：被調查的女生中37.09%有時(shí)不吃早餐，3.29%一日只吃?xún)刹停?5.26%每日餐次不定，飲食無(wú)規律，34.74%經(jīng)常吃零食，35.92%只偶爾飲或從不飲牛奶或豆漿；女生的營(yíng)養知識偏低；女生中營(yíng)養不良者占31.69%，超重者占0.94%，無(wú)肥胖者。但對自己體型感到不滿(mǎn)意的占63.84%，其中有54.14%的人采取了各種減肥措施；營(yíng)養狀況影響因素的多元線(xiàn)性逐步回歸分析結果表明，飲食無(wú)規律、食欲差、進(jìn)食速度慢、經(jīng)常吃零食、生活費用低與營(yíng)養不良的發(fā)生有關(guān)。結論：一些不合理的飲食和生活行為方式在部分女生中存在，可能對其營(yíng)養和健康狀況帶來(lái)影響，應引起足夠重視。在女大學(xué)生中有針對性地開(kāi)展營(yíng)養健康教育是非常必要的。

關(guān)鍵詞：  女大學(xué)生  飲食行為  營(yíng)養狀況  影響因素

 

女大學(xué)生正處于青春中、晚期，是身體和心理日趨成熟的階段。她們是未來(lái)國家建設的棟梁之材，同時(shí)又肩負著(zhù)孕育和培養下一代的任務(wù)。因此，如何使她們在繁重的學(xué)習和生活中保證合理營(yíng)養，以達到良好健康狀態(tài)成為社會(huì )關(guān)注的問(wèn)題。為此，我們于2001年5月對武漢市兩所大中專(zhuān)院校女生的飲食行為、生活習慣、營(yíng)養知識水平和營(yíng)養狀況進(jìn)行了調查，以發(fā)現存在的問(wèn)題，為提出有效的改善措施打下基礎。

 

1.1 對象  采用分層整群抽樣的方法，在武漢市抽取一所醫學(xué)院校一、二年級女生共275名，一所幼兒師范學(xué)校一、二年級女生151名作為調查對象。

1.2方法  問(wèn)卷調查。調查問(wèn)卷為自行設計，內容包括年齡、家庭經(jīng)濟狀況、生活費用等一般情況及飲食生活行為、營(yíng)養知識和態(tài)度等方面的問(wèn)題共41項，并根據女生的身高體重數據，計算體質(zhì)指數[BMI=體重（㎏）/（身高m）²]，按體質(zhì)指數對其營(yíng)養狀況進(jìn)行評價(jià)：BMI＜18.5為營(yíng)養不良，18.5≤BMI＜25為正常，25≤BMI<30為超重，BMI≥30為肥胖^[1]，并分析營(yíng)養狀況的影響因素。  全部數據用Foxbase數據庫錄入，采用SAS（6.12）軟件包進(jìn)行統計分析。

2.1一般情況

調查對象共426名，其年齡范圍在14~21歲之間。大學(xué)女生275名，中專(zhuān)女生151名。來(lái)自農村的58人，占13.62%，來(lái)自鄉鎮或縣城的121人，占28.41%，來(lái)自城市的247人，占57.98%。其每月平均生活費為318.53元，平均每月飲食支出為188.06元。

2.2飲食行為

2.2.1 飲食規律  426名被調查的女生中大多數（336人，占78.87%）一日三餐，符合正常飲食規律，但也有14人（占3.29%）一日只吃?xún)刹停?5人（占15.26%）每日餐次不定，飲食無(wú)規律。

2.2.2早餐情況  被調查者中62.44%每天吃早餐，37.09%有時(shí)吃有時(shí)不吃，0.46%從不吃早餐。不吃早餐的原因依次為沒(méi)時(shí)間68.75%、沒(méi)食欲34.38%、節食減肥14.38%、省錢(qián)3.75%、習慣不吃1.25%，其他原因占10.63%。有81.22%的女生認為早餐對自己的身體健康很重要，18.07%認為有點(diǎn)重要，極少數認為早餐對自己的身體健康不重要（占0.70%）。

2.2.3零食情況  本次調查發(fā)現34.74%的女生經(jīng)常吃零食，62.67%有時(shí)吃，2.58%從來(lái)不吃零食。經(jīng)常吃的零食依次為冷飲58.69%,餅干糕點(diǎn)類(lèi)55.63%，花生瓜子類(lèi)34.51%，糖果巧克力類(lèi)32.86%，膨化食品類(lèi)29.58%。

2.2.4飲奶情況  每天飲牛奶或豆漿的有137人（占32.16%），每周飲3次以上的有73人（占17.14%），有63人（占14.79%）每周飲1~3次，有135人（占31.69%）只偶爾飲，18人（占4.23%）從不飲牛奶或豆漿。

2.3生活行為習慣

2.3.1睡眠時(shí)間  被調查女生的每日平均睡眠時(shí)間為(7.67±0.86)h，最少每天5h，最多每天12h，每日睡眠時(shí)間小于8h的有197人，占46.24%。

2.3.2體育活動(dòng)時(shí)間  被調查女生的每日平均體育活動(dòng)時(shí)間為(0.86±0.76)h，從不參加體育活動(dòng)的有50人，占11.74%，每日體育活動(dòng)時(shí)間小于0.5h的有184人，占43.19%。

2.3.3吸煙與飲酒  被調查女生的吸煙率為1.88%，均為偶爾吸煙；飲酒率為29.01%，其中偶爾飲酒的占28.64%，經(jīng)常飲酒的占0.47%。

2.4營(yíng)養知識水平

本調查評價(jià)了女生的基本營(yíng)養知識掌握情況，包括營(yíng)養素種類(lèi)，含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、鈣、維生素C豐富的食物等，以百分計學(xué)生得分情況，以60分、80分、90分分別代表及格、良好、優(yōu)秀的界限，結果顯示17.9%的女生營(yíng)養知識在及格線(xiàn)以下，65.3%剛剛及格，良好的占9.5%，僅7.3%為優(yōu)秀。

2.5營(yíng)養狀況及影響因素分析

2.5.1營(yíng)養狀況

在本次調查的426名女生中，營(yíng)養正常者287人（占67.37%），營(yíng)養不良者135人（占31.69%），超重者4人（占0.94%），無(wú)肥胖者。但認為自己體型偏胖的有159人（占37.32%），認為自己偏瘦的只有68人（占15.96%）。對自己體型感到不滿(mǎn)意的有272人（占63.84%），其中有54.14%的人采取了各種減肥措施，如節食（69人，占25.37%）、運動(dòng)（122人，占44.85%）、吃減肥藥（9人，占3.31%）和其他措施（22人，占8.09%）。

2.5.2營(yíng)養狀況的影響因素分析

在顯著(zhù)性水平0.15的條件下，以營(yíng)養狀況為因變量，18個(gè)有關(guān)飲食行為、學(xué)習壓力、經(jīng)濟狀況等方面的因素為自變量進(jìn)行多元線(xiàn)性逐步回歸分析，所選入的有顯著(zhù)性的因素見(jiàn)表1。

表1.  營(yíng)養狀況影響因素的多元線(xiàn)性逐步回歸分析結果                   

影響因素	偏回歸系數	標準偏回歸系數	偏回歸系數標準誤	t值	Pr > |t|
飲食規律	-0.06141	-0.09314	0.04130	-1.49	0.1384
食欲	-0.09808	-0.11447	0.05278	-1.86	0.0644
進(jìn)食速度	-0.11453	-0.16914	0.04149	-2.76	0.0062
零食情況	-0.17133	-0.19660	0.05427	-3.16	0.0018
每月生活費	0.00035	0.09599	0.00022	1.56	0.1196

表1的結果顯示，飲食無(wú)規律、食欲差、進(jìn)食速度慢、經(jīng)常吃零食、生活費用低與營(yíng)養不良的發(fā)生有關(guān)。

女大學(xué)生正處于青春中、晚期，均衡合理的營(yíng)養對促進(jìn)其身心發(fā)育，保證其身心健康起著(zhù)重要的作用，而良好的飲食行為習慣是獲得均衡營(yíng)養的基礎。本次調查結果顯示，女大學(xué)生的營(yíng)養不良發(fā)生率為31.69%，一些不合理的飲食和生活行為方式在部分女生中存在，可能對其營(yíng)養和健康狀況帶來(lái)影響，應引起足夠重視：

3.1 忽視早餐，飲食無(wú)規律  調查發(fā)現37.09%的女生常常不吃早餐，個(gè)別女生從不吃早餐，據調查不吃早餐的原因為沒(méi)時(shí)間、沒(méi)食欲、省錢(qián)、節食減肥等。不吃午餐不僅會(huì )使注意力不集中，影響學(xué)習效果，而且會(huì )增加機體的自我消耗，影響女性的青春發(fā)育，還會(huì )使機體抵抗力下降，增加患病的易感性；本次調查還發(fā)現3.29%的女生一日只吃?xún)刹停?5.26%的女生每日餐次不定，飲食無(wú)規律，34.74%的女生經(jīng)常吃零食。無(wú)規律的飲食將損害健康，本次營(yíng)養狀況影響因素的多元線(xiàn)性逐步回歸分析的結果顯示，飲食無(wú)規律、食欲差、經(jīng)常吃零食等與營(yíng)養不良的發(fā)生有關(guān)，恰好說(shuō)明了這一點(diǎn)。

3.2不注意奶類(lèi)的攝取  鈣是影響骨密度的一個(gè)重要營(yíng)養因素，青春期增加鈣攝入量是獲得理想骨密度的重要環(huán)節，也能降低以后骨質(zhì)疏松發(fā)病率。大專(zhuān)院校的女學(xué)生正處于青春中、晚期，故應重視鈣的攝取。奶類(lèi)含鈣量高，且易于吸收，是最好的補鈣來(lái)源，每天應飲用一定數量。而本調查顯示，有1/3以上的女生只偶爾飲用或從不飲用牛奶或豆漿，這是非常不利的。

3.3 盲目減肥瘦身，追求“形體美”  一些報道指出，青春期女性對美有獨特的追求，她們多數人懷有“想瘦”的愿望，希望有苗條的身材和良好的體形，往往對自已目前的體型具有錯誤的認識和評價(jià)，有些女性迫切要求減肥，想方設法控制飲食或使用減肥藥以獲得苗條的身材^{[2，3 ]}。本次調查同樣反映了這種特點(diǎn)。調查顯示，女生中超重的只有4人（占0.94%），無(wú)肥胖者。但認為自己體型偏胖的卻有159人（占37.32%），對自己體型感到不滿(mǎn)意的有272人（占63.84%），其中有54.14%的人采取了各種減肥措施，如節食、運動(dòng)、吃減肥藥等。盲目減肥于健康不利，甚至會(huì )造成很?chē)乐氐暮蠊虼耍_的引導和教育是非常必要的。

本次調查還發(fā)現女大學(xué)生的營(yíng)養知識偏低，與龐道華等^[4]的調查結果類(lèi)似。以上女生中存在的不良的飲食行為和習慣可能與營(yíng)養知識的欠缺有關(guān)。根據健康教育的“K-A-P[信息中心1] ”模型理論^{[ 5]}，人們要形成良好的行為，得以知識和態(tài)度為基礎。因此，將營(yíng)養教育納入大專(zhuān)院校的教學(xué)計劃，對在校學(xué)生進(jìn)行營(yíng)養教育，使其掌握正確的營(yíng)養知識，樹(shù)立正確的營(yíng)養態(tài)度，從而改變其飲食行為是非常必要的。本次調查對象為醫學(xué)院校和幼兒師范的女生，她們將來(lái)要面對的是病人和孩子，還肩負著(zhù)傳播營(yíng)養知識的重任，對她們加強營(yíng)養教育就更為重要。當然經(jīng)濟條件也會(huì )限制對食物的選擇，從而影響營(yíng)養狀況。本次調查就發(fā)現生活費用低與女生的營(yíng)養不良的發(fā)生有關(guān)，因此，學(xué)校乃至全社會(huì )如何來(lái)關(guān)心和改善貧困學(xué)生的生活條件也是值得重視的問(wèn)題。

 

1 陳炳卿主編. 營(yíng)養與食品衛生學(xué). 第4版[M]. 北京：人民衛生出版社, 2000. 138-139

2 高德順，陳海濤，丁洪祥. 關(guān)于青春期女大學(xué)生減肥的調查研究. 中國體育科技，2002，38（6）：36

3 范存欣，王惠蘇，馬紹斌, 等. 女大學(xué)生減肥行為及其認知現狀調查. 預防醫學(xué)文獻信息，2002，8（4）：385

4 龐道華，解瑞寧，李永華. 濟寧市大學(xué)生營(yíng)養知識態(tài)度和行為調查分析.中國校醫，2001，15（3）：176

5 賈偉廉主編.健康教育學(xué). 北京：人民衛生出版社，1998. 80-87

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