韓曉燕

河南省安陽(yáng)市衛生防疫站，安陽(yáng) 455000

 

摘要：[目的]  探討社區成年人營(yíng)養教育的效果。[方法] 在安陽(yáng)市安鋼社區進(jìn)行營(yíng)養教育活動(dòng)，并在教育前后分別隨機抽取2400人調查營(yíng)養知識和膳食行為，進(jìn)行膳食調查，了解食物食用量和頻率。[結果] 營(yíng)養、膳食的基本知識明顯提高（P<0.001）； 奶與奶制品，魚(yú)蝦類(lèi)食物的食用量和頻率增加（P<0.05），肥肉的食用量降低（P<0.05），不良膳食行為有改變的趨勢。[結論] 社區成年人營(yíng)養教育效果明顯。

關(guān)鍵詞：社區成年人  營(yíng)養教育效果

 

The Study on Efficacy of nutrition education of the Adult in Community of Anyang

.Han Xiao-yan

Anyang of Anyan Sanitation and Anti-epidemic Station，Anyang  455000

 

Abstract : Objective  To reseaerch  effect of nutrition education of the Adult in community angang of Anyang     Methods  The activities of nutrition education was implemented in the Adult community in angang. 2400  individual randomly selected from Adult in community  were interviewed of  knowledge ,attitude and behavior of the nutrition and made diet investigation . Result  It showed that the knowledge of rational nutrition in Adult was enhanced （P<0.05）   The intake frequency of milk,fish,etc became up , fatbecame down and behevir was few reasonable in Adult community（P<0.05） IConclusion  nutrition education is useful and feaible.

Keyword: Adult of Community    nutrition education effect 

 

營(yíng)養膳食因素與一些疾病的發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系，是預防甚至治療某些疾病的重要手段。因此，2000年12月至2001年12月，在安陽(yáng)市安鋼社區成年人中開(kāi)展了營(yíng)養教育活動(dòng)。旨在探討社區成年人營(yíng)養教育的效果和可行性，提高社區成年人營(yíng)養知識水平，促進(jìn)健康，預防疾病。

1.1  研究對象  安陽(yáng)鋼鐵集團公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)安鋼）職工家屬生活的社區共51501人作為營(yíng)養教育的目標人群，15~69歲成年人作為重點(diǎn)人群，在社區內15~69歲成年人中，按10歲一個(gè)年齡組分層隨機抽取2400人，每年齡組400人，男女各半作為調查對象。經(jīng)培訓后的專(zhuān)業(yè)調查員采取面對面詢(xún)問(wèn)，統一填寫(xiě)調查問(wèn)卷的方法，了解一般情況，營(yíng)養知識，膳食習慣，膳食結構，進(jìn)行膳食調查（食物頻率詢(xún)問(wèn)法）等，教育前后各調查一次。

1.2  方法和內容 依靠安鋼社區預防保健網(wǎng)絡(luò )和社區居委會(huì )，采取大眾傳媒，知識講座，大型活動(dòng)，相關(guān)培訓，發(fā)放宣傳品，舉行競賽，營(yíng)養咨詢(xún)等方式進(jìn)行營(yíng)養教育，以《中國居民膳食指南》、營(yíng)養與疾病的關(guān)系以及合理營(yíng)養、平衡膳食的相關(guān)知識為主要內容。

1.3數據分析 原始數據用EPI-info建立數據庫，轉SPSS10.0for windows， 用卡方檢驗進(jìn)行統計。

2.1調查對象的基本情況 營(yíng)養教育前后安鋼社區成年人調查問(wèn)卷的應答率為別為93.0%（2232/2400）、90.0%（2160/2400）。社區教育前后樣本人群平均年齡、文化程度、經(jīng)濟收入等一般狀況比較，經(jīng)統計學(xué)處理無(wú)顯著(zhù)性差異，具有可比性。

2.2社區成年人營(yíng)養知識變化 教育后社區成年人中有1/3知曉《中國居民膳食指南》，較教育前的不到1/10明顯增多；食物營(yíng)養成分：蛋白質(zhì)、脂肪、鈣的辨別能力較教育前增強；高膽固醇引起高脂血癥，鹽過(guò)多影響血壓，植物油多也危害健康的認知率上升明顯，差異均有顯著(zhù)性（P<0.001）。見(jiàn)表1。

表1       社區成年人營(yíng)養教育前后營(yíng)養知識變化情況(%)

2.3社區成年人膳食行為變化 社區成年人中常吃甜點(diǎn)心、肥肉、零食或小食品的行為，差異均有顯著(zhù)性（P<0.05） 此外女性中不按時(shí)吃早餐、常吃油炸食品、，差異有顯著(zhù)性（P<0.05），其余不良膳食行為改變無(wú)顯著(zhù)性差異。見(jiàn)表2。

表2      社區成年人營(yíng)養教育前后膳食行為變化情況(%)

2.3社區成年人膳食攝入量及攝入頻率變化  社區成年人奶及奶制品，豆及豆制品，肉及肉制品，魚(yú)蝦類(lèi)和水果食物，攝入量及頻率增加，差異有顯著(zhù)性（P<0.05），以奶制品增加明顯。食用油和鹽的攝入量較教育前有下降，差異有顯著(zhù)性（P<0.05），但仍不符合“中國居民膳食指南”要求。谷類(lèi)、蔬菜、雞蛋、無(wú)顯著(zhù)性差異。見(jiàn)表3。

表3     社區成年人營(yíng)養教育前后膳食構成變化情況(平均每人每天)

食物	教育前（2200人）					教育后（2125）				t	P
	每次進(jìn)食量(g)	進(jìn)食次數(次)	每天進(jìn)食量(g)			每次進(jìn)食量(g)	進(jìn)食次數(次)	每天進(jìn)食量(g)
			X	S				X	S
奶及奶制品	150.5(ml)	0.3	45.2	8.53		213.0(ml)	0.7	149.1	20.86	214.09	<0.05
豆及豆制品	50.5	0.9	45.5	8.98		47.5	1.2	57.0	9.19	41.73	<0.05
肉及肉制品	53.0	0.62	32.9	6.19		77.0	0.81	62.4	10.51	112.47	<0.05
魚(yú)、蝦類(lèi)	108.5	0.1	10.9	1.63		122.0	0.3	36.6	8.35	160.93	<0.05
雞蛋	1.2(個(gè))	1.0	1.2	0.1		1.0(個(gè))	1.1	1.1	0.1	0.003	>0.05
谷類(lèi)(主食)	105.4	2.4	253.0	43.21		102.0	2.5	255.0	46.35	1.49	>0.05
蔬菜	210	1.9	392.7	55.74		182.5	2.2	401.5	59.16	1.41	>0.05
水果	7.01	0.3	21.0	4.68		95.3	0.4	38.61	6.11	103.45	<0.05
食用油			55.0g	9.36				43.5g	9.11	41.07	<0.05
鹽			14.3g	1.33				10.4g	1.45	92.44	<0.05

 

近幾年國內外的有關(guān)研究報道，癌癥、高血壓、冠心病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等的發(fā)生和發(fā)展都與一些共同的膳食因素有關(guān)，如高鹽膳食引起高血壓。美國心臟學(xué)會(huì )（AHA）提出通過(guò)營(yíng)養教育改變膳食中脂肪攝入量可降低冠心病發(fā)病率的觀(guān)點(diǎn)等。本次社區成年人通過(guò)一年的營(yíng)養教育，效果明顯。社區成年人獲得了營(yíng)養、膳食的基本知識，增加了奶與奶制品，魚(yú)蝦類(lèi)食物的食用量和食用頻率，降低了肥肉的食用量，增強了選擇食物，合理營(yíng)養，平衡膳食，預防疾病的能力。表明：在社區成年人中開(kāi)展營(yíng)養教育能增加相關(guān)知識，不良膳食行為也有所改變，這就為預防疾病奠定了基礎。結果顯示，社區成年人在教育前后營(yíng)養知識增加明顯，膳食行為習慣改變不明顯，這可能與教育時(shí)間較短，社區居民由于理解和接受程度的不同，部分居民未能真正將知識落實(shí)到行為上有關(guān)，但有向健康膳食行為轉變的趨勢，提示知識的提高較行為的改變容易。不良膳食行為習慣非一朝一夕養成，從獲得知識到行為改變需要一個(gè)較長(cháng)的過(guò)程，影響因素也較多，因此，營(yíng)養教育要長(cháng)期、連續地進(jìn)行。

4  參考文獻

1  中國營(yíng)養學(xué)會(huì ).中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔（標準本）[S]。1997. 1

2  林桂洪，等. 城市居民膳食行為教育效果探討. 中國慢性病預防與控制，2001，9（1）:26

3  Rogers-PJ. Eating habits and appetite control:a psychobiological perspective. Proc-Nutr-Soc. 1999 Feb，58(1):59-67