1 研究對象與方法

1.1 研究對象

在河北省石家莊市白求恩軍醫學(xué)院挑選出男學(xué)員32名（年齡20-24歲、身高165-177cm、體重57-73kg），進(jìn)行問(wèn)卷調查，排除有抽煙、喝酒、失眠和容易緊張的學(xué)員。清晨空腹驗血，排除血常規、肝功能、甲狀腺激素結果不在正常范圍內的學(xué)員[3]，最終參加試驗的男學(xué)員26名。

1.2 體格測量

身高、體重、肱三頭肌和肩胛下皮褶厚度、腰圍、臀圍的測量，采用統一的標準方法。采用固定身高尺（Lameris,Utrecht,The Netherlands）測量受試者的身高（H），精確度為1cm；采用數字式體重秤測量體重(W)，精確到0.1kg,(HW100KGL, Japan)；皮褶厚度采用皮褶計測定，精確度1mm（Holtain,England）;體質(zhì)指數（BMI）=W/H2（kg/m2）。

1.3 體成分的測量

采用四電極生物電阻抗儀RJL-system 101,USA,(50kHz,800μA電流)測量受試者的生物電阻值（Z）。受試者在清晨清醒狀態(tài)下平躺，在身體的左側進(jìn)行測量，得出電阻抗（R）和電容抗（C），并計算生物電阻抗(Z)和電阻抗系數（Ht2/z）=H2/Z。每次測量重復三次，共重復三天。其中體重、瘦體重和體脂肪分別用W、FF和F字母表示，并用下列公式進(jìn)行計算 [4]。Z= (R2+C2)0.5;F=W-FF;其中

FF=0.340*104Ht2/R+15.34H+0.273W-0.127Age-12.44

1.4 能量消耗的測定

應用心肺功能測試儀對能量消耗量進(jìn)行測定（Cosmed,K4b2,Italy）其中流速傳感器完成對通氣量的測量，氣體分析器測量受試者每一口呼吸氣中氧氣和二氧化碳的濃度，，收集受試者二十四小時(shí)尿液，測出尿氮（kjeltec2300,Foss,Swede）,進(jìn)而計算出非蛋白呼吸商，查出氧氣或二氧化碳的熱當量 [5]，再乘以氧氣消耗量或二氧化碳的產(chǎn)生量，即可獲知單位時(shí)間的能量消耗量。（1）看電視的能量消耗：在晚餐后2-3h開(kāi)始試驗，單人單間（招待所的標準間），受試者在床上采取坐位看電視（長(cháng)虹、21英寸），距熒光屏3.1米，可用遙控器自由選臺，但不能講話(huà)，不能自由活動(dòng)，測試時(shí)間半個(gè)小時(shí)，觀(guān)察員記錄所看電視節目。房間內配備溫濕度計（Acclr, DWS 508C/D Beijing）測量房間的溫濕度（2）看書(shū)的能量消耗：測試時(shí)間和地點(diǎn)同看電視，環(huán)境要求安靜，受試者在床上采取坐位，書(shū)目可根據愛(ài)好任選，測試時(shí)不能講話(huà)，不能自由活動(dòng)，測試時(shí)間20分鐘，觀(guān)察員記錄所看書(shū)目的名稱(chēng)、紙張的大小和所看的頁(yè)數。 （3）基礎代謝(Basic Metabolic Rate, BMR):清晨空腹狀態(tài)下進(jìn)行，距離前一天晚餐11.5-12.5h，通過(guò)設計食譜，來(lái)控制膳食中的脂肪量，盡量排除食物熱效應作用的影響。每個(gè)受試者單獨入住一間房間，環(huán)境安靜，利于休息、睡眠和測量，測量前受試者是從睡眠狀態(tài)中被叫醒，在靜止狀態(tài)下保持平臥姿勢。在測試過(guò)程中，受試者保持睜眼狀態(tài)，以證明其在清醒狀態(tài)下，整個(gè)過(guò)程中不能活動(dòng)四肢、說(shuō)話(huà)和搖頭，以排除肌肉活動(dòng)的影響。（4）靜息代謝(Resting Metabolic Rate, RMR): 餐后2.5-3.5h后開(kāi)始測量，測量條件和要求同基礎代謝。

1.5 心率的測定

在測量能量消耗的同時(shí)，用心率帶（Cosmed, Italy）測量受試者的心率。通過(guò)遙測裝置實(shí)時(shí)將數據傳輸到電腦中。

1.6 資料的分析和處理

用Microsoft Excel 2000建立數據庫，用SAS8e for windows軟件進(jìn)行統計分析。組別間先兩組間均數比較經(jīng)正態(tài)分布檢驗及方差齊性檢驗后，采用獨立樣本的t檢驗。

2 結果

3 討論

本次實(shí)驗的受試者是通過(guò)問(wèn)卷調查、常規體驗、血常規、肝功能、甲狀腺激素的測定結果挑選出年齡在21-23歲的同質(zhì)健康人群，由于他們都是在讀的軍校學(xué)生，有很強的組織性和紀律性，保證了受試者本身能夠嚴格按照實(shí)驗要求完成實(shí)驗。測量能量消耗采用的設備是意大利產(chǎn)的K4b2,它是目前較為先進(jìn)的心肺功能測試儀，能夠準確的測定受試者每口呼吸氣中氧氣和二氧化碳的濃度，從而準確地知道能量消耗。同時(shí)用儀器自帶的心率帶，可以監測個(gè)體在測試時(shí)間內的心率，由于心率和能量消耗有很強的相關(guān)性，通過(guò)心率的變化情況也可以對能量消耗情況進(jìn)行監測。考慮到基礎代謝率在計算能量消耗方面和對數據進(jìn)行比較說(shuō)明方面有極其重要的意義，在測定看書(shū)和打游戲的能量消耗的同時(shí)，重復3次測量了受試者的基礎代謝率和靜息代謝率。看電視所選擇的時(shí)間是晚餐后2h，也就是晚上八點(diǎn)到九點(diǎn)左右，處于電視節目的黃金時(shí)間段，有較強的可選擇性和趣味性，而且已進(jìn)食2h，食物特殊熱效應對能量消耗的影響也相對較少。看書(shū)主要是根據各人的興趣和習慣而定，保證每名受試者在測量的時(shí)間內都能集中精神看書(shū)，其中60%的人選擇的是休閑書(shū)籍，40%的人選擇的是考試類(lèi)用書(shū)（準備考試），看書(shū)速度為200－400字符/分鐘。國外對于能量消耗的研究多數集中于用體力活動(dòng)水平（PAL）作為活動(dòng)因子來(lái)計算人群的能量消耗，而對于日常生活中具體的活動(dòng)，特別是持續時(shí)間長(cháng)的久坐少動(dòng)活動(dòng)鮮有研究。用看書(shū)和看電視的能量消耗除以相對應的BMR得出的值分別是1.33和1.29。如果用心率代替能量消耗相除看書(shū)和看電視的值分別為1.19和1.12，二者相比較看書(shū)的能量消耗要大于看電視的，但看書(shū)和看電視能量消耗差別較少,它們均屬于極輕體力活動(dòng)[6]。對于青年男性來(lái)講，這二類(lèi)活動(dòng)的能量消耗都明顯高于靜息代謝的能量消耗。

參考文獻：

1.馬冠生,孔靈芝主編.中國居民營(yíng)養與健康狀況調查報告之九：2002行為和生活方式[M]. 北京：人民衛生出版社，2006：191－200.

2. 2002年全國營(yíng)養調查. 國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布材料， 2004：2－3.

3.王鴻利.實(shí)驗診斷學(xué)[M].北京：人民衛生出版社，2005:108, 223－226.

4.Houtkooper LB, Lohman TG, Going SB, et al. Why bioelectrical impedance analysis should be use for estimating adiposity [J].Am J Clin Nutr, 1996:64，436S-437S.

5.葛可佑主編.中國營(yíng)養學(xué)科全書(shū)[M].北京：人民衛生出版社，2004：21－23.