披露隱形疾病高尿酸血癥的危害及其與膳食營(yíng)養之間的關(guān)系

達能營(yíng)養中心第十五屆學(xué)術(shù)研討會(huì )在重慶召開(kāi)

2012年10月23日至24日，由達能營(yíng)養中心（中國）主辦，重慶第三軍醫大學(xué)、重慶市營(yíng)養學(xué)會(huì )承辦的達能營(yíng)養中心第十五屆學(xué)術(shù)研討會(huì )在重慶成功召開(kāi)。本屆會(huì )議的主題為“膳食因素與高尿酸血癥”，共吸引了國內各地近280名營(yíng)養界專(zhuān)家和學(xué)者參會(huì )，共同探討膳食營(yíng)養和高尿酸血癥以及痛風(fēng)病關(guān)系，披露最新的發(fā)現和研究成果。

高尿酸血癥和痛風(fēng)被認為是疾病過(guò)程的兩個(gè)階段，確實(shí)只有血尿酸水平高的人才會(huì )羅患痛風(fēng)病，但是并不是所有血尿酸水平高的人都會(huì )患痛風(fēng)病，根據流行病學(xué)資料顯示只有5%~12%的血尿酸高者會(huì )發(fā)展成痛風(fēng)病。痛風(fēng)病發(fā)作使人感到十分痛苦，病情經(jīng)常反復發(fā)作，而且難以預知何時(shí)再次發(fā)作。也只有發(fā)作過(guò)痛風(fēng)病的人才知道自己血尿酸水平偏高，而近90%左右的血尿酸水平高的潛在病人并不自知。雖然這些不自知的隱性人群不一定會(huì )發(fā)展成痛風(fēng)病人，但是高尿酸血癥本身就是一種代謝性疾病，它和心血管疾病、糖尿病、高血壓、關(guān)節疼痛、腎臟疾病甚至是某些癌癥病都有密切的關(guān)系，所以研究預防高血尿酸癥病將這些知識，尤其是血尿酸水平和我們日常飲食的關(guān)系就顯得十分重要。10年間我國高尿酸血癥患病率平均增加了約10倍。1990年后多個(gè)心血管流行病學(xué)研究一致證實(shí)血尿酸是高血壓發(fā)病的獨立危險因素，血尿酸水平每增加59.5μmol/L，高血壓發(fā)病相對危險增加25%；韓國和日本的兩項前瞻性臨床研究，發(fā)現基線(xiàn)血尿酸水平>398μmol/L者，遠期糖耐量異常和2型糖尿病的發(fā)病危險比<280μmol/L者增加78%；美國芝加哥心臟研究、美國第一次全國健康與營(yíng)養調查研究和檢測心血管疾病的趨勢和決定因素研究發(fā)現，尿酸是普通人群全因死亡和冠心病死亡的獨立危險因素。血尿酸每升高59.5μmol/L，死亡危險性男性增加48%，女性增加126%；最近兩項大規模前瞻性長(cháng)期隨訪(fǎng)研究進(jìn)一步證實(shí)，血尿酸每升高1mg/dl，腎臟病風(fēng)險增加71%，腎功能惡化風(fēng)險增加14%。

過(guò)去經(jīng)常有人得了痛風(fēng)病或者知道了自己血尿酸水平偏高就去找所謂的“堿性食品”來(lái)進(jìn)行預防，卻不知血尿酸水平與食物中嘌呤含量的高低密切相關(guān)。預防的關(guān)鍵是控制高嘌呤含量食物的攝入，而不是盲目地尋找所謂的“堿性食品”。究竟哪些食物含嘌呤高、哪些食物含嘌呤低，哪些食物雖然不含嘌呤卻可以使血尿酸升高或減低，這些研究結果及時(shí)地向老百姓披露更是全社會(huì )都應該重視和積極努力的一件事情。來(lái)自哈爾濱醫科大學(xué)的潘洪志教授披露了“達能營(yíng)養中心膳食營(yíng)養研究與宣教基金”2008年資助的“中國常見(jiàn)食物嘌呤數據庫的研究”的結果，600種18類(lèi)中國居民常用食物中嘌呤的含量，含量高的前6種食物種類(lèi)依次是內臟類(lèi)、禽肉類(lèi)及其制品、魚(yú)蝦蟹貝類(lèi)、菌藻類(lèi)、畜肉類(lèi)及其制品和干豆類(lèi)及制品。

據青島大學(xué)醫學(xué)院馬愛(ài)國教授關(guān)于痛風(fēng)及高尿酸血癥所作的流行病學(xué)資料顯示，痛風(fēng)在世界各地均有發(fā)病。據統計歐美地區高尿酸血癥發(fā)病率約為2％～18％，痛風(fēng)的發(fā)病率為0.2％～1.7％，并且發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。近年來(lái)，隨著(zhù)我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，居民的飲食結構發(fā)生了改變，加上缺乏適量的體力活動(dòng)，痛風(fēng)的發(fā)病率呈直線(xiàn)上升，南方地區上升的趨勢比北方明顯。有資料顯示我國20歲以上人群高尿酸血癥患病率約有2.4％～5.7％，嚴重地區可達到18.3%以上，各地報告不一，但均呈逐年快速上升趨勢。痛風(fēng)與高尿酸血癥已成為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，了解其流行特征及相關(guān)影響因素對預防其發(fā)生、發(fā)展及預后都有著(zhù)重要作用。

研討會(huì )上還有來(lái)自全國各地的知名學(xué)者就高尿酸血癥及痛風(fēng)的臨床研究歷史、現狀和趨勢，原發(fā)性高尿酸血癥的危害及防治策略，膳食因素與高尿酸血癥及代謝綜合征，中國常見(jiàn)食物嘌呤數據庫的建立及膳食因素對血尿酸的影響，尿酸水平與骨質(zhì)疏松，高尿酸血癥與糖尿病等題目進(jìn)行了發(fā)言和討論。會(huì )議討論建議在我國的全國性營(yíng)養健康調查和營(yíng)養檢測中增加對人群血尿酸水平的調查和監測，獲得具有全國代表性的大人群血尿酸水平的流行病學(xué)數據。同時(shí)也希望常用600種食物的嘌呤數據盡早向公眾披露，用以指導人們膳食干預血尿酸水平的升高。

“達能營(yíng)養中心膳食營(yíng)養研究與宣教基金”2011年的評審結果也在這次學(xué)術(shù)會(huì )議期間對外發(fā)布。此項基金是我國唯一由中外合作機構建立的用于營(yíng)養研究與宣教的專(zhuān)項基金，支持膳食營(yíng)養和健康之間關(guān)系的研究。歷經(jīng)十五年向社會(huì )各界學(xué)者的公開(kāi)招標，該基金已累計出資近2780萬(wàn)元人民幣，資助了全國各地165項科研工作，發(fā)表科研論文超過(guò)400篇。今年又有12個(gè)項目獲得資助，總資助額達200萬(wàn)元人民幣。

本屆學(xué)術(shù)年會(huì )是達能營(yíng)養中心（中國）自1998年成立以來(lái)連續舉辦的第十五屆學(xué)術(shù)研討會(huì )。每年研討會(huì )的主題都圍繞世界營(yíng)養學(xué)界廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)課題，著(zhù)重于解決實(shí)際問(wèn)題。作為一個(gè)獨立運作的非營(yíng)利機構，達能營(yíng)養中心（中國）每年將達能集團提供的資金投入到支持中國膳食營(yíng)養與健康之間關(guān)系的研究中，不僅為在中國從事飲食及營(yíng)養研究的專(zhuān)業(yè)人員提供交流的平臺，而且還致力于對公眾進(jìn)行有關(guān)營(yíng)養知識的普及和教育工作，為改善中國人口整體膳食質(zhì)量起到了積極的作用。