|
摘要 本研究調查了我國7個(gè)不同地區1013名乳母的膳食狀況，收集1012份產(chǎn)后1~6個(gè)月乳母的乳汁并進(jìn)行了鋅、銅、鐵含量測定。結果乳汁中的鋅、銅、鐵均以產(chǎn)后12天較高，其平均含量分別為4.52土1.70，0.50土0.16和1.03土0.53μg/g，并隨泌乳期延長(cháng)而下降。不同地區乳汁中鋅、銅、鐵含量存在一定差異。各地區乳汁中鋅含量均與乳母膳食中動(dòng)物性來(lái)源鋅及動(dòng)物性蛋白質(zhì)攝取量呈正相關(guān)。乳汁中銅含量與乳母膳食中動(dòng)物性蛋白質(zhì)攝取量也呈正相關(guān)。未發(fā)現乳汁中鐵含量與乳母膳食中營(yíng)養素的攝取量有關(guān)。
關(guān)鍵詞 母乳 乳母 鋅 銅 鐵
鋅、銅、鐵都是新生兒和嬰兒生長(cháng)發(fā)育所必需的微量元素，對完全母乳喂養的嬰兒來(lái)說(shuō)母乳是這些元素的唯一來(lái)源。母乳中的營(yíng)養素含量與其膳食中的營(yíng)養素相關(guān)。為了指導嬰幼兒合理喂養，為制定嬰兒供給量標準提供科學(xué)依據，掌握乳汁中這些元素的含量非常必要。國內雖有這方面的資料，但均限于單一地區的研究[1~3]。我研究室于1989年秋一1990年春對7個(gè)地區的乳母進(jìn)行了膳食調查，并收集了奶樣，測定其中鋅、銅、鐵的含
量。
l 對象和方法
1.1 地區和對象選擇
按我國地理分布，選擇北方遼寧的朝陽(yáng)（CY）、黑龍江的哈爾濱（H RB）、山東的聊城（LC）、寧夏吳忠（WZ）、及南方的江蘇太倉（TC）、湖北武漢（WH）、廣西南寧（N N）作為調查點(diǎn)，各點(diǎn)選擇產(chǎn)后1~6個(gè)月的乳母各3 0名作為調查對象，要求乳母年齡20~3 5歲之間，且均為初產(chǎn)婦，極輕或輕體力勞動(dòng)，近期未服用鋅、銅、鐵制劑及避孕藥，無(wú)乳頭和乳腺疾病。
1.2 體格檢查及膳食調查
對乳母進(jìn)行身高、體重、心、肺等檢查，并測量其嬰兒的體重。
膳食調查采用3天登記結合1個(gè)月的膳食史回顧法。
1.3 奶樣收集
統一于上午 9~11時(shí)之間取樣，置于處理過(guò)的帶蓋塑料試管中（15ml），存放在 0℃以下，迅速送回實(shí)驗室，貯存在一20℃下以備測定。取樣過(guò)程避免無(wú)機離子污染。
1.4 奶樣測定
采用濕式消化火焰原子吸收分光光度法測定乳汁中鋅、銅、鐵含量。每批奶樣的測定均用商業(yè)部谷物油脂化學(xué)研究所生產(chǎn)的標準小麥粉（GB W9101）作為質(zhì)控。
2 結果
共調查1013名乳母，收集1012份奶樣。乳母的平均年齡為(25±3）歲，身高為（159±5）cm，體重為(55±6）kg。
2.1 乳母膳食中能量及營(yíng)養素攝入量
表1 不同地區乳母平均每日營(yíng)養素攝入量
|
Area |
Energy |
Protein |
Fat |
CHO |
P |
Ca |
Fe |
Zn |
REQ |
VB1 |
VB2 |
PP |
VC |
DF |
| |
(MJ) |
(g) |
(g) |
(g) |
(mg) |
(mg) |
(mg) |
(mg) |
(μg) |
(mg) |
(mg) |
(mg) |
(mg) |
(mg) |
|
WH |
10.1 |
79 |
69 |
369 |
1343 |
670 |
33 |
8.7 |
1263 |
1.3 |
0.9 |
15 |
125 |
3.3 |
| |
(84) |
(88) |
- |
- |
- |
(45) |
(117) |
(43) |
(105) |
(63) |
(43) |
(72) |
(125) |
- |
|
TC |
10.8 |
77 |
81 |
389 |
1230 |
159 |
42 |
9.4 |
908 |
1.4 |
1.0 |
16 |
72 |
7.5 |
| |
(89) |
(85) |
- |
- |
- |
(37) |
(151) |
(48) |
(76) |
(65) |
(48) |
(77) |
(72) |
- |
|
NN |
10.3 |
92 |
96 |
310 |
1320 |
483 |
28 |
8.9 |
740 |
1.3 |
1.0 |
20 |
96 |
3.4 |
| |
(85) |
(102) |
- |
- |
- |
(32) |
(99) |
(44) |
(62) |
(62) |
(48) |
(97) |
(96) |
- |
|
HRB |
9.3 |
67 |
74 |
319 |
1469 |
429 |
27 |
7.4 |
655 |
2.0 |
0.9 |
13 |
33 |
4.6 |
| |
(76) |
(74) |
- |
- |
- |
(29) |
(98) |
(37) |
(55) |
(95) |
(43) |
(61) |
(33) |
- |
|
CY |
9.9 |
61 |
73 |
367 |
1218 |
471 |
42 |
8.4 |
556 |
1.6 |
0.8 |
12 |
62 |
5.9 |
| |
(82) |
(68) |
- |
- |
- |
(31) |
(151) |
(42) |
(46) |
(77) |
(38) |
(58) |
(62) |
- |
|
LC |
8.3 |
67 |
63 |
285 |
1474 |
529 |
44 |
7.5 |
622 |
2.0 |
0.8 |
13 |
99 |
5.6 |
| |
(68) |
(74) |
- |
- |
- |
(35) |
(156) |
(38) |
(52) |
(95) |
(39) |
(63) |
(99) |
- |
|
WZ |
9.2 |
47 |
64 |
353 |
938 |
380 |
33 |
7.5 |
295 |
1.3 |
0.5 |
12 |
37 |
3.4 |
| |
(75) |
(52) |
- |
- |
- |
(25) |
(116) |
(38) |
(25) |
(61) |
(23) |
(56) |
(37) |
- |
( )%RDA DF:膳食纖維 REQ：視黃醇當量
從表1可以看出，不同地區乳母膳食中營(yíng)養素及能量的攝取量各不相同，多數營(yíng)養素有不同程度的不足，尤其鈣、鋅、維生素 B2的攝取量更顯不足，另外蛋白質(zhì)、維生素 C等北方四地區攝取量較低。
2.2 乳汁中鋅、銅、鐵的含量
各地區不同泌乳期乳汁中鋅、銅、鐵含量分別見(jiàn)表2~表4。相關(guān)分析結果表明，乳汁中鋅與銅呈顯著(zhù)正相關(guān)（r=0.4382, P＜0.001)。乳汁中所測元素與母親年齡、身高、體重無(wú)
關(guān)。
表2 不同地區乳母1~6月的乳汁中鋅濃度（μg/g）
|
Area |
Stage of lactation(d) |
|
|
<12 |
13-30 |
31-60 |
61-90 |
91-120 |
121-150 |
151-180 |
|
WH |
3.87±1.37 |
3.38±1.26 |
2.8±1.04 |
1.59±0.95 |
0.98±0.61 |
0.82±0.43 |
0.73±0.44 |
| |
(6) |
(24) |
(29) |
(20) |
(17) |
(25) |
(10) |
|
TC |
4.51±1.03 |
3.35±1.41 |
1.54±0.62 |
1.25±0.73 |
0.87±0.52 |
0.71±0.43 |
0.72±0.29 |
| |
(11) |
(15) |
(25) |
(25) |
(25) |
(26) |
(24) |
|
NN |
4.41±1.61 |
- |
2.11±1.08 |
1.18±0.46 |
1.30±0.65 |
1.23±0.49 |
1.04±0.54 |
| |
(26) |
|
(25) |
(22) |
(26) |
(21) |
(23) |
|
HRB |
4.75±2.15 |
- |
2.64±1.25 |
1.90±0.94 |
1.87±0.90 |
1.43±0.68 |
1.18±0.56 |
| |
(23) |
|
(17) |
(23) |
(16) |
(26) |
(23) |
|
CY |
4.32±1.62 |
2.65±1.28 |
1.92±0.91 |
1.49±0.78 |
1.08±0.62 |
1.05±0.67 |
0.85±0.42 |
| |
(7) |
(10) |
(28) |
(27) |
(29) |
(26) |
(24) |
|
LC |
4.95±1.59 |
2.89±1.22 |
1.92±0.80 |
1.64±0.66 |
1.30±0.64 |
1.28±0.72 |
1.18±0.71 |
| |
(13) |
(11) |
(26) |
(25) |
(25) |
(26) |
(24) |
|
WZ |
3.85±1.60 |
3.12±1.04 |
1.85±1.11 |
1.48±0.77 |
1.49±0.98 |
1.18±0.57 |
1.18±0.57 |
| |
(4) |
(9) |
(16) |
(17) |
(20) |
(22) |
(17) |
|
Mean |
4.52±1.70 |
3.17±1.30 |
1.99±0.99 |
1.51±0.79 |
1.24±0.74 |
1.10±0.62 |
0.99±0.54 |
| |
(90) |
(72) |
(166) |
(158) |
(159) |
(173) |
(148) |
表3 不同地區乳母1~6月的乳汁中銅濃度（μg/g）
|
Area |
Stage of lactation(d) |
|
|
<12 |
13-30 |
31-60 |
61-90 |
91-120 |
121-150 |
151-180 |
|
WH |
0.50±0.15 |
0.47±0.11 |
0.30±0.11 |
0.26±0.11 |
0.25±0.09 |
0.21±0.11 |
0.21±0.10 |
| |
(6) |
(24) |
(29) |
(21) |
(16) |
(8) |
(8) |
|
TC |
0.49±0.10 |
0.42±0.16 |
0.28±0.10 |
0.29±0.11 |
0.40±0.30 |
0.31±0.13 |
0.27±0.09 |
| |
(11) |
(15) |
(25) |
(25) |
(25) |
(23) |
(23) |
|
NN |
0.52±0.13 |
- |
0.37±0.08 |
0.35±0.12 |
0.36±0.12 |
0.35±0.13 |
0.28±0.09 |
| |
(26) |
|
(25) |
(24) |
(24) |
(25) |
(22) |
|
HRB |
0.46±0.19 |
- |
0.32±0.08 |
0.32±0.10 |
0.33±0.11 |
0.28±0.12 |
0.27±0.09 |
| |
(20) |
|
(18) |
(22) |
(16) |
(24) |
(22) |
|
CY |
0.56±0.19 |
0.50±0.16 |
0.40±0.14 |
0.33±0.09 |
0.35±0.17 |
0.34±0.13 |
0.27±0.11 |
| |
(8) |
(11) |
(28) |
(28) |
(26) |
(25) |
(25) |
|
LC |
0.58±0.18 |
0.49±0.20 |
0.41±0.12 |
0.35±0.12 |
0.35±0.12 |
0.32±0.13 |
0.28±0.11 |
| |
(15) |
(11) |
(26) |
(26) |
(24) |
(27) |
(24) |
|
WZ |
0.45±0.09 |
0.51±0.13 |
0.32±0.10 |
0.38±0.11 |
0.27±0.17 |
0.22±0.07 |
0.26±0.10 |
| |
(4) |
(10) |
(16) |
(18) |
(20) |
(22) |
(20) |
|
Mean |
0.5±10.16 |
0.48±0.15 |
0.34±0.12 |
0.33±0.11 |
0.34±0.21 |
0.29±0.13 |
0.27±0.10 |
| |
(90) |
(74) |
(166) |
(163) |
(152) |
(171) |
(144) |
表 4 不同地區乳母1~6月的乳汁中鐵濃度（μg/g）
|
Area |
Stage of lactation(d) |
|
|
<12 |
13-30 |
31-60 |
61-90 |
91-120 |
121-150 |
151-180 |
|
WH |
1.13±0.46 |
1.28±0.68 |
1.22±0.62 |
0.94±0.64 |
0.87±0.68 |
1.07±0.74 |
0.83±0.38 |
| |
(6) |
(21) |
(24) |
(21) |
(13) |
(22) |
(9) |
|
TC |
1.01±0.64 |
0.90±0.45 |
0.98±0.50 |
0.85±0.45 |
0.90±0.60 |
0.81±0.46 |
0.88±0.58 |
| |
(9) |
(9) |
(19) |
(19) |
(23) |
(22) |
(24) |
|
NN |
1.01±0.42 |
- |
1.04±0.55 |
1.00±0.53 |
1.06±0.51 |
0.93±0.62 |
0.77±0.44 |
| |
(23) |
|
(22) |
(23) |
(19) |
(20) |
(17) |
|
HRB |
1.08±0.65 |
- |
1.07±0.69 |
1.26±0.65 |
0.98±0.60 |
1.00±0.49 |
0.67±0.32 |
| |
(21) |
|
(17) |
(21) |
(10) |
(23) |
(18) |
|
CY |
0.66±0.33 |
1.27±0.54 |
0.70±0.50 |
0.68±0.35 |
0.78±0.54 |
0.72±0.37 |
0.78±0.42 |
| |
(14) |
(10) |
(22) |
(21) |
(19) |
(23) |
(18) |
|
LC |
1.20±0.50 |
1.16±0.46 |
1.09±0.73 |
0.80±0.63 |
1.17±0.61 |
0.75±0.36 |
0.68±0.36 |
| |
(14) |
(10) |
(22) |
(21) |
(19) |
(23) |
(18) |
|
WZ |
0.81±0.54 |
0.89±0.60 |
0.73±0.44 |
1.01±0.42 |
1.18±0.71 |
0.96±0.56 |
1.29±0.75 |
| |
(4) |
(10) |
(12) |
(15) |
(16) |
(22) |
(17) |
|
Mean |
1.03±0.53 |
1.12±0.59 |
0.99±0.60 |
0.93±0.56 |
0.98±0.60 |
0.89±0.53 |
0.84±0.52 |
| |
(83) |
(63) |
(139) |
(140) |
(124) |
(156) |
(123) |
2.3 乳汁中鋅、銅、鐵含量與乳母膳食中營(yíng)養素攝取量的關(guān)系
各地區乳汁中鋅含量與乳母膳食中營(yíng)養素攝取量的相關(guān)性見(jiàn)表5。各地區乳汁中銅含
量與乳母膳食中蛋白質(zhì)及動(dòng)物蛋白質(zhì)攝取量也呈顯著(zhù)正相關(guān)。未發(fā)現乳汁中鐵含量與乳母
鐵的攝取量及其他營(yíng)養素的攝取量有關(guān)。
表 5 乳母乳汁中營(yíng)養素含量與膳食中攝入量的相關(guān)系數
| 