中國疾病預防控制中心 楊曉光 研究員

    國內外眾多研究結果表明：肥胖是高血壓、糖尿病等慢性疾病的重要獨立危險因素。如何預防肥胖已被稱(chēng)為21世紀上半葉全球面臨的最大公共衛生挑戰。肥胖患病率不斷上升，治療相關(guān)肥胖的費用逐年增加，以美國為例，2002年用于成年人肥胖及相關(guān)疾病的費用大約是1000億美元。在不到20年間，美國兒童青少年平均每年于肥胖相關(guān)的住院費用由3.5億美元（1979~1981年）上升到12.72億美元（1997~1999年）。

    隨著(zhù)我國膳食模式發(fā)生變化，體力活動(dòng)明顯減少，超重和肥胖發(fā)生率明顯上升。根據最近一次全國營(yíng)養與健康調查結果，2002年我國有近3億人超重和肥胖，全國18歲以上成年人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%。其中，城鄉18歲以上成年人超重率分別為28.1%和20.6%，以大城市為最高，是30%；城鄉18歲以上成年人肥胖率分別為9.8%和6.0%，以大城市為最高是12.3%。1992年至2002年，我國居民超重和肥胖的人數增加了1億，18歲以上成年人超重的肥胖率分別上升40.7%和97.2%。超重和肥胖已經(jīng)成為城市兒童青少年突出的健康問(wèn)題，如大城市中7~12歲兒童青少年超重的肥胖率已達13.1%和8.1%。2000年全國學(xué)生體質(zhì)健康調查結果也表明，與1985年相比，男女學(xué)生超重和肥胖檢出率，尤其是大城市均成倍上升。1985年，中國大城市男女兒童青少年肥胖率也僅為0.2%和0.1%，超重率1%~2%，無(wú)實(shí)質(zhì)性肥胖流行。90年代超重率開(kāi)始上升，城市增幅高于農村，男生高于女生。北京等大城市7~9歲，10~12歲男孩和7~9歲女孩肥胖率分別為4.7%、3.8%和3.2%。1995年前后，大城市男女孩超重率分別比10年前增長(cháng)3倍和2倍，男孩肥胖率為6%~8%，女孩為4%~6%。2000年，北京等大城市7~9歲、10~12歲男孩和女孩的超重加肥胖檢出率達到25.4%、25.5%和17.0%、14.3%。2002年全國營(yíng)養與健康調查結果表明正常體重、超重和肥胖兒童中代謝綜合癥的比例分別為1.5%、18.3%和38.1%，表明超重和肥胖已經(jīng)對兒童青少年和全人群的健康造成了損害。預計未來(lái)10~20年肥胖及相關(guān)慢性病患病率將大幅上升，如不采取有力地干預行動(dòng)，我國居民正常體重的比例將由目前的70%下降為三分之一。因此，預防我國居民特別是兒童青少年超重和肥胖是保障中華民族身體素質(zhì)的重大公共衛生問(wèn)題。